Como e quando resolver o seu caso do workers’ compensation
A maioria das reivindicações de compensação dos trabalhadores (workers’ comp) de Nova York são resolvidas por meio de acordo. Os trabalhadores decidem liquidar suas reivindicações por muitas razões. Por exemplo, um acordo de montante fixo pode ajudá-lo a pagar suas contas de montagem. Ou pode valer a pena comprometer se houver uma chance significativa de perder na audiência de seus funcionários.
No entanto, os acordos geralmente fecham o caso de compensação de seus trabalhadores para sempre. Por esse motivo, certifique-se de entender o valor de sua reivindicação e de quais direitos você está abrindo mão. Também é uma boa ideia consultar um advogado antes de assinar qualquer acordo.
O que é um acordo de compensação dos trabalhadores?
Em Nova York, existem dois tipos de acordos: acordos de estipulação e acordos da Seção 32.
Acordo de Estipulação
Às vezes, você e a companhia de seguros concordam sobre o grau de sua deficiência e quanto você tem direito em benefícios de compensação dos trabalhadores. Nesse caso, você e a seguradora assinariam um acordo de estipulação, confirmando o valor que você receberá pela perda programada. Os benefícios geralmente são pagos semanalmente.
Por exemplo, suponha que sua lesão resulte na amputação de sua perna. Se estiver bastante claro que a amputação está relacionada ao trabalho, a companhia de seguros pode concordar que você é elegível para benefícios de perda programados. Como o valor desses benefícios está claramente definido na lei de compensação dos trabalhadores, não haverá disputa sobre quanto você deve.
Seção 32 Acordos
Um acordo da Seção 32 é um acordo para encerrar seu caso de compensação dos trabalhadores em troca de uma quantia em dinheiro. A maioria dos acordos do Schedule 32 são pagos de uma só vez. No entanto, em um pequeno número de casos, os trabalhadores recebem pagamentos periódicos ao longo do tempo (por exemplo, toda semana, mês ou ano). Como as seguradoras preferem encerrar suas obrigações com um pagamento, elas normalmente oferecem pagamentos parcelados apenas quando um sinistro envolve danos catastróficos que resultam em incapacidade permanente e total.
Na maioria dos casos, um acordo da Seção 32 é um acordo total e final de sua reclamação trabalhista. Isso significa que você está abrindo mão de todos os direitos ao seu pedido de indenização trabalhista, incluindo o direito de ter suas futuras contas médicas cobertas. Em raras situações, a seguradora pode concordar em pagar certos benefícios, como tratamento médico futuro, como parte de um acordo da Seção 32.
Posso mudar de ideia após a liquidação?
Um acordo de estipulação sempre pode ser modificado se suas circunstâncias mudarem. Por exemplo, se sua condição médica piorar e você se tornar elegível para benefícios adicionais, você pode buscar a aprovação do Conselho para modificar sua estipulação.
Um acordo da Seção 32, por outro lado, é muito mais final. Você tem apenas dez dias após sua audiência de liquidação para cancelar uma liquidação da Seção 32. (E você deve fazê-lo por escrito.) Depois disso, um acordo com a Seção 32 é final. Em outras palavras, você não pode reabrir sua reivindicação ou exigir pagamentos de benefícios adicionais, mesmo que sua condição piore ou você descubra uma lesão anteriormente desconhecida.
Como Finalizo Minha Liquidação?
Ambos os tipos de acordos trabalhistas exigem a aprovação de um juiz. Para um acordo de estipulação, você deve apresentar seu acordo ao Conselho de Compensação de Trabalhadores de Nova York enviando uma estipulação por escrito (Formulário C-300.5) ou testemunhando os termos de seu acordo perante o juiz.
Finalizar um acordo da Seção 32 é mais complicado. Normalmente, você deve apresentar um acordo por escrito e um acordo de renúncia (Formulário C-32) ao Conselho. O Conselho revisará brevemente seu acordo; se parecer aceitável, o Conselho agendará uma audiência de conciliação.
Na audiência de liquidação, o juiz analisará seu acordo com mais detalhes. O juiz aprovará seu acordo se:
o acordo é justo e razoável, e
você entende claramente os termos do seu acordo (o que você está dando e recebendo em troca).
Se você tiver um advogado, o juiz geralmente aprovará seu acordo sem escrutínio intenso. No entanto, se você não tiver um advogado, espere um questionamento mais detalhado.
Como a decisão do juiz é final, você deve considerar seriamente a contratação de um advogado de compensação de trabalhadores de Nova York antes de comparecer a uma audiência de acordo. Um advogado pode avaliar uma oferta de acordo da companhia de seguros, explicar seus termos para você e orientá-lo no processo de finalização. (Veja nosso artigo sobre os honorários dos advogados de Nova York para saber quanto isso pode custar.)
Quanto vou receber em um acordo?
Os valores de liquidação variam drasticamente, dependendo da gravidade de seus ferimentos, seus salários pré-lesão e outros fatores. Evidências conflitantes também podem afetar a força de sua reivindicação e seu valor de liquidação. Se você precisar de ajuda para avaliar o valor do seu pedido, entre em contato com um advogado experiente em compensação de trabalhadores.
Uma vez que você e a seguradora cheguem a um acordo sobre um valor, certas despesas podem ser deduzidas do seu acordo, incluindo honorários advocatícios, custos legais e uma quantia em dinheiro para cobrir despesas médicas futuras se você for elegível para o Medicare. (Para saber mais, consulte nosso artigo sobre deduções de acordos e prêmios de compensação de trabalhadores.)
Quando posso liquidar minha reclamação trabalhista de Nova York?
Em Nova York, você pode liquidar a reivindicação de compensação de seus trabalhadores a qualquer momento. No entanto, a maioria dos trabalhadores não se acomoda até atingir o máximo de melhora médica – quando você está totalmente curado e seus médicos não esperam mais melhoras. Antes desse ponto, é difícil saber quão grave é sua lesão e quanto isso afetará sua capacidade de ganhar a vida.
Contrate um advogado
É sempre uma boa ideia contratar um advogado experiente em compensação de trabalhadores para revisar qualquer acordo que você esteja pensando em assinar. Um advogado também pode ajudar a avaliar sua reivindicação adequadamente e guiá-lo pelo processo de compensação dos trabalhadores, muitas vezes confuso.
Ferido no trabalho e não sabe por onde começar? Nosso guia para compensação de trabalhadores irá guiá-lo através do processo de solicitação de benefícios – desde relatar sua lesão até apresentar uma reclamação para apelar de uma negação – e explicar quanto você pode receber.
